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Bei einigen Menschen mit COVID-19, insbesondere bei Menschen mit einer raschen Verschlechterung der Infektion, wurde eine neue Komplikation beobachtet, die aus einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von durch Gerinnsel verursachten Krankheiten wie tiefer Venenthrombose, Schlaganfall oder Lungenembolie besteht.
Obwohl die genaue Ursache dieser neuen Komplikation noch nicht bekannt ist, ist es möglich, dass sie mit einer übertriebenen Reaktion des Immunsystems auf die Bekämpfung des neuen Coronavirus zusammenhängt, was möglicherweise zur Erhöhung des Thrombins beiträgt, das für die Blutgerinnung verantwortlich ist. Das heißt, wenn die Thrombinspiegel ansteigen, ist das Risiko der Bildung von Gerinnseln größer, was dazu führen kann, dass die Blutgefäße verstopfen.
Wer ist am meisten von Gerinnseln bedroht
Die Bildung von Blutgerinnseln ist eine relativ häufige Komplikation bei Patienten, die lange Zeit bettlägerig sind, insbesondere wenn andere damit verbundene Krankheiten wie Herzprobleme oder Lungenerkrankungen vorliegen. Patienten, die auf die Intensivstation aufgenommen werden, haben daher in der Regel bereits ein höheres Risiko, Schlaganfälle oder Embolien zu entwickeln. Im Fall des neuen Coronavirus war diese Rate der Gerinnselbildung bei Intensivpatienten jedoch höher.
Eine der möglichen Erklärungen scheint die Entwicklung einer disseminierten intravaskulären Gerinnung zu sein, bei der es sich um eine Bildung von Mikrokoagulantien im gesamten Körper handelt, die bei Autopsien einiger mit COVID-19 infizierter Personen beobachtet wurde.
Darüber hinaus traten bei einigen jungen Erwachsenen, die mit dem neuen Coronavirus infiziert waren und nicht auf die Intensivstation aufgenommen wurden, Komplikationen aufgrund von Blutgerinnseln auf. In solchen Fällen wurde die erhöhte Gerinnselbildung auf eine übertriebene Reaktion des Immunsystems zur Bekämpfung des Virus zurückgeführt.
Was verursacht die übertriebene Reaktion der Immunität?
Die genaue Ursache ist noch nicht bekannt, aber es ist möglich, dass die Überreaktion des Immunsystems mit dem Makrophagenaktivierungssyndrom zusammenhängt, das bei einigen jungen Erwachsenen beobachtet wurde, die mit dem neuen Coronavirus infiziert sind. Diese jungen Erwachsenen scheinen keine anderen Krankheiten zu haben, die die Infektion verschlimmern können, aber sie haben ein erhöhtes Risiko, ernsthafte Gerinnungsprobleme zu entwickeln, die zu Embolien oder Schlaganfällen führen können.
Das Makrophagenaktivierungssyndrom ist eine Erkrankung, die zu Veränderungen in den Zellen des Immunsystems führt und eine unkontrollierte Produktion von T-Zellen, eine übermäßige Aktivierung von Makrophagen und eine übertriebene Freisetzung entzündungsfördernder Substanzen verursacht. Im Allgemeinen kann die Diagnose dieses Syndroms durch Beurteilung des Ferritinspiegels im Blut gestellt werden, da dies eine Substanz ist, die bei Vorhandensein einer erhöhten Immunantwort höher wird.
Warum produziert das Immunsystem Gerinnsel?
Wenn das Immunsystem unkontrolliert reagiert, insbesondere bei übermäßiger Aktivierung von Makrophagen, führt dies zu einem übertriebenen Anstieg von Thrombin, einem der wichtigsten Proteine für das Blutgerinnungssystem.
Wenn die Thrombinspiegel ansteigen, scheint es eine größere Bildung von Blutgerinnseln zu geben. Oft verstopfen diese Gerinnsel nur ein Gefäß im Bein und verursachen eine tiefe Venenthrombose. Wenn sie jedoch die Lunge erreichen, können sie eine Lungenembolie verursachen und, wenn sie das Gehirn erreichen, zum Ausbruch eines Schlaganfalls führen. Erfahren Sie, wie Sie Ihre Schlaganfallsymptome identifizieren und was Sie tun müssen, wenn Sie den Verdacht haben.
Was kann sich bei der Behandlung von COVID-19 ändern?
COVID-19 ist eine neuere Krankheit und daher unterliegt seine Behandlung im Laufe der Zeit immer noch kleinen Veränderungen, zumal weltweit weiterhin viele Behandlungsmethoden und neue Medikamente getestet werden.
Angesichts der Daten über die Zunahme der Fälle von Blutgerinnselkrankheiten ist es jedoch möglich, dass die Behandlung für einige Menschen die Verwendung von Antikoagulanzien, nämlich Heparin, umfasst, die die Wirkung von Thrombin blockieren und folglich verhindern Blutgerinnung und Gerinnselbildung. Finden Sie heraus, wie Heparin verwendet wird.
Darüber hinaus kann auch eine andere Substanz, Methotrexat, assoziiert sein, die in der Lage ist, die Immunantwort zu kontrollieren und zu verhindern, dass sie zu übertrieben wird, insbesondere bei jungen Erwachsenen.
Erstellt von: Tua Saúde Editorial Team
Bibliographie>
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